ICSI
دو روش برای بارور شدن تخمک توسط IVF وجود دارد، سنتی و ICSI.
قبل از اینکه اسپرم مرد بتواند تخمک را بارور کند، سر اسپرم باید به قسمت بیرونی تخمک بچسبد. پس از اتصال از طریق لایۀ سیتوپلاسم فشار میآورد. گاهی اوقات اسپرم به دلایل مختلف نمیتواند به این لایه نفوذ کند.
- اسپرم قادر به شنا نباشد؛
- سیتوپلاسم ضخیم باشد؛
روشی به نام تزریق اسپرم داخل سیتوپلاسم همراه با لقاح مصنوعی برای کمک به بارور کردن تخمک وجود دارد که به آن ICSI گفته میشود.
ICSI چگونه کار میکند؟
در IVF سنتی، 50 هزار یا بیشتر اسپرم شناور در کنار تخمک در یک ظرف آزمایشگاهی قرار میگیرند. لقاح زمانی اتفاق میافتد که یکی از اسپرمها وارد سیتوپلاسم شود. اما در فرآیند ICSI، از یک سوزن بسیار کوچک به نام میکروپیپت برای تزریق یک اسپرم به مرکز تخمک استفاده میشود. در هر دو حالت IVF، زمانیکه تخمک بارور میشود، تخم بارور شده که اکنون جنین نامیده میشود، به مدت 1 تا 5 روز قبل از انتقال به داخل رحم در آزمایشگاه رشد داده میشود.
چه زمانی به ICSI نیاز است؟
- شریک مرد برای انجام لقاح مصنوعی اسپرم بسیار کمی تولید میکند؛
- اسپرم ممکن است در حالت عادی حرکت نکند؛
- اسپرم ممکن است در اتصال به تخمک مشکل داشته باشد؛
- انسداد در دستگاه تناسلی مرد ممکن است مانع از خروج اسپرم شود؛
- بدون توجه به وضعیت اسپرم، تخمکها با IVF سنتی بارور نشده باشند؛
- از تخمکهای بالغ شده در شرایط آزمایشگاهی استفاده میشود؛
- از تخمکهای منجمد شده قبلی استفاده میشود؛
آیا روش ICSI همیشه کار خواهد کرد؟
انجام این روش 50 تا 80 درصدتخمکها را بارور میکند، اما ممکن است مشکلاتی را در طول انجام فرآیند بوجود آورد:
- ممکن است تمام یا برخی از تخمها آسیب دیده باشند؛
- ممکن است تخمک حتی پس از تزریق اسپرم به جنین تبدیل نشود؛
- رشد جنین ممکن است متوقف شود؛
شانس یک زوج برای به دنیا آوردن 1 فرزند، دوقلو و یا سه قلو با انجام لقاح بصورت IVF با تکنیک ICSI یا بدون آن یکسان است.
آیا روش ICSI بر رشد کودک تاثیر میگذارد؟
اگر زنی بطور طبیعی باردار شود، 1.5 تا 3 درصد احتمال نقص مادرزادی در کودک وجود دارد. احتمال نقص مادرزادی در ICSI همانند IVF که کمی بیشتر از حالت طبیعی است، میباشد.
سندروم بکویث ویدمن، سندرم آنجلمن، هیپوسپادیاس، ناهنجاریهای کروموزم جنسی برخی از این احتمالات نقص در روشهای IVF و ICSI میباشد، که در کمتر از 1% کودکان ممکن است رخ دهد.
برخی از مشکلات ممکن است ژنتیکی باشد. مثلا پسری که از طریق IVF به دنیا میآید ممکن است مشکلات ناباروری پدرش را هم به ارث ببرد.
بررسی آسان وضعیت تخمک
به کمک میکروسکوپهای سری IX برند المپیوس میتوانید با لمس یک دکمه به راحتی متافاز و اسپیندل را زیر میکروسکوپ مشاهده کنید.
برای تسهیل بلوغ تخمک در روش آزمایشگاهی (IVM) در روش ICSI، با استفاده از چشم سوم دیگر نیازی نیست مداوم نمونه را با چشم زیر نظر داشته باشید. زیر میکروسکوپهای المپیوس قبل از وارد کردن پیپت، موقعیت اسپیندل را نسبت به جفت بررسی کنید تا احتمال آسیب به تخمک کاهش یابد.
زیر میکروسکوپ اطمینان حاصل کنید که جفت تخمک منجمد شده پس از گرم شدن پایدار بماند.
انجام مراحل ساده ICSI توسط میکروسکوپهای موتورایز
با فشردن یک دکمه میتوند به راحتی بزرگنمایی را تغییر دهید و مشاده دقیقتری داشته باشید.
با استفاده از میکروسکوپهای موتوری المپیوس میتوانید با کلهش مراحل مورد نیاز، ظرافت، دقت و کارایی خود را به طرز چشمگیری افزایش دهید. فوکوس را هم میتوانید با درجه بالایی از حساسیت همراه با مشاهده و بزرگنمایی موتوری انجام دهید.
تصویر تزریق اسپرم داخل سیتوپلاسمی که متداول ترین روش در IVF است. تخصص غدد درون ریز تولید مثل و ناباروری
روشهای مشاهده
کنتراست ریلیف
کنتراست ریلیف در میکروسکوپهای المپیوس متاثر از اثر پلاریزه ظروف پلاستیکی، امکان تصویربرداری سه بعدی از تخمکها را فراهم میکند تا بتوانید وضعیت زوناپلوسیدا را بررسی کنید. نویزپیسهای 20X و 40X UIS2 میتوانند براساس ضخامت کف ظرف تصویر را بهینه کنند.
پلارایز شدن
میتوان انکسار جفت ها را با استفاده از نور پلاریزه مشاهده کرد. چسبندگی سلولهای گرانولوزا به زوناپلی سیدا را قبل از جدا شدن سلولهای کومولوس میتوان دید و تایید کرد.
